Точки окостенения для длинных костей
Материал из Клиническая рентгено-анатомии
Кроме этого, в последние недели внутриутробной жизни плода возникают точки окостенения для некоторых эпифизов длинных костей (дистадьный эпифиз бедренной и проксимальный — большеберцовой кости), а также для некоторых костей предплюсны (пяточная, таранная, кубовидная). Эпифизы остальных длинных костей, а также кости запястья и предплюсны, кроме названных, окостеневают во внеутробном периоде. На этой основе выделены признаки доношенности плода — наличие точек окостенения в области коленного сустава, пяточной, таранной и кубовидной костей, которые могут быть выявлены при рентгенологическом исследовании.
В костях хрящевого происхождения как во внутриутробном, так и во внеутробном периоде, точки окостенения появляются в определенные сроки и в определенной последовательности. Д. Г. Рохлин выделяет первичные точки окостенения, возникающие во внутриутробном периоде, и вторичные — развивающиеся внеутробно. Кроме того, он различает: основные точки окостенения, за счет которых происходит формирование основного массива кости (могут быть как первичными, так и вторичными), дополнительные (всегда вторичные, появляющиеся в пубертатном возрасте), за счет которых создаются индивидуальные особенности формы кости, постоянные, к которым относятся все основные точки окостенения и некоторые дополнительные, и непостоянные, к которым относятся только некоторые дополнительные точки окостенения.
За счет дополнительных непостоянных точек окостенения развиваются сверхкомплектные кости и возникают варианты развития, которые не освещены в трудах по нормальной анатомии, но имеют большое практическое значение для клинической рентгенологии с точки зрения их дифференциации с патологическими процессами и травматическими повреждениями.
